様式第1号(第3条関係)

三豊市後援名義等使用承認申請書
年　　月　　日　
　三豊市長　様
申請者　　　　　　　　　　　

　下記の事業の〔後援・協賛・共催〕を承認されるよう申請します。

記

　1　事業名

　2　事業目的

　3　事業内容

　4　開催日時

　5　開催場所

　6　主催者　住所
　　　 　　　団体名
　　　　 　　代表者

　7　対象及び参加予定人数

　8　入場料又は参加料の有無とその額
　　　　　　無　・　有　(入場料・参加料・その他　　　)金額　　　　円

　9　他に後援等の申請をしている団体名

　10　連絡先(承認通知書又は不承認通知書の送付先)