様式第２号（第４条関係）

誓約書

三豊市長　　様

　当事業者は、耐震対策事業者登録を行うに当たり、三豊市耐震対策事業者登録制度実施要綱に定める制度の趣旨等を理解し、下記について誓約します。

記

１　耐震対策事業の提供に当たって、関係する法令及び管理事業の利用者との契約内容を遵守いたします。
２　耐震対策事業の契約は、登録事業者と利用者の間で、責任をもって行います。
３　耐震対策事業に関する一切の紛争については、当事者間で解決します。
４　登録申請した内容に虚偽はありません。
５　登録内容については、三豊市ホームページ等で公表することに同意します。
６　私と暴力団との関係の有無について、市長が調査することに同意します。
７　市税の滞納の有無について、市長が調査することに同意します。
８　耐震対策実施者との交渉などにより得られた個人情報及びその他の情報の取扱いに十分配慮するものとし、個人情報を不正に利用し、又は外部に提供するようなことはいたしません。

年　　月　　日

所在地　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
事業者名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
役職・代表者氏名